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中藥煎煮時間越長越好嗎

  • 時間:2019年7月8日
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  中藥湯劑是我國的一種傳統劑型,湯劑具有吸收快、作用強的優點,又可根據臨床具體病症靈活處方,在防病治病的過程中起著重要的作用,故臨床上應用最廣。如何合理、科學地使用中藥湯劑,直接關系到能否發揮藥效達到治病的目的。有人認爲,中藥要煎的時間長一點,這樣濃度才能高,藥效更好,那麽中藥煎煮時間,是越長越好嗎?

  中藥煎煮是中藥飲片中的有效成分不斷釋放、溶解到水的過程,在這個過程中有濕潤、滲透、解吸、溶解及擴散等幾個階段,當飲片本身與藥液中的有效成分濃度平衡時,這種擴散運動就停止了,也就是說此時如果再繼續煎煮,有效成分不會再溶出,不僅藥物內的有效成分不會再釋出,還可能使非有效成分不斷溶出,而已經溶出的部分揮發性有效成分隨水蒸汽蒸發而減少,部分不耐高溫的有效成分遭到破壞,從而降低藥效。所以煎藥不能一味追求又濃又少,過分濃縮的藥汁不僅加重苦味,致患者服藥不易下咽,還增加胃腸道反應。

  而不同的藥材,煎煮的時間長短也不一樣。對于質地堅實,有效成分不易煎出的藥物,如蛤蚧、龍骨、牡蛎等,應先下,可使藥物有效成分在有限的時間內更多地被煎出,以提高藥物的療效。有毒性的藥物如附子,也應先煎可降低毒性作用。含揮發油及揮發性物質的芳香性中藥,如薄荷、紫蘇等藥材的有效成分遇熱易揮發,煎煮時更應後下,比普通藥材煎煮時間短一些,最大限度的保留有效成分。

  中藥煎煮除了要控制好煎煮時間外,注意不同藥材的不同煎煮時間外,還應注意以下幾點:
  1、中藥煎煮前最好用水浸泡,使藥材飲片充分濕潤,以利有效成分從高濃度的飲片組織往低濃度的水中擴散,但切記不能用沸水浸泡藥材。飲片中的蛋白質遇沸水會因高溫凝固,內在成分無法充分溶出。中藥所含高分子物質,遇沸水後易形成膠體,亦不利于有效成分滲出。
  2、使中藥飲片煎透,讓藥中的有效成分充分煎出,應以加蓋煎爲好。含有揮發成分的藥物,如薄荷、蘇葉、藿香、佩蘭等不需要久煎,一般是後下,且在煎煮過程中爲防止有效成分揮發,必須蓋著蓋子煎,這樣可使含藥物揮發成分的水蒸氣在蓋內凝集,變成水珠滴回藥罐內,由此減少藥物有效成分的丟失。
  3、有些含皂苷的中藥,如沙參、田七等藥物,在溫度沒有達到100℃時就會開始沸騰,出現假沸現象,在煎煮中應加以注意。
  4、對于那些體積較大、質地松散、易浮于水面的中藥,如絲瓜絡、通草、桑葉等,煎煮時應隨時攪拌,使其均勻被煎透,並留意防止煮沸時藥液外溢。
  5、有些補益類藥需要濃煎後收膏,因藥材品種多,煎煮流程複雜,最好交由專業中藥師來完成。

  所以,中藥湯劑煎煮時間應遵醫囑,視藥物種類而定,並不是煎煮時間越長越好。

                 (藥劑科 陸煥俊)